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“冷冻”治疗卵巢囊肿靠谱吗

我们想尽一切办法来对抗癌症,就是为了减少癌症患者的痛苦,挽救生命。然而现实残忍的数字赤裸裸的摆在我们面前,让我们无法轻松起来。据世界卫生组织统计,全球每年约有130万人死于卵巢囊肿,而85%卵巢囊肿患者在就诊时已失去手术机会,这其中又有30%患者因肿瘤阻塞气管、支气管导致严重呼吸困难,甚至引起呼吸衰竭而死亡。面对残酷的现实,有科学家提出“冷冻”治疗中晚期卵巢囊肿的观点,到底可不可行呢?

早在1845年至1851年间,英国内科医师詹姆斯阿路特,开始将冷冻的破坏作用用于临床工作。他采用一个特殊的装置将盐和冰硝混合在一起,使局部温度达到-18℃来治疗晚期子宫癌,结果发现能够有效地减轻疼痛,控制肿瘤生长和减轻症状。在20世纪60年代初,冷冻外科领域的下一个突破性发展是,库珀和李发明了液氮冷冻探头,可达到-196℃,使冷冻脑组织成为可能。1964年,阿姆斯和沃克尔进一步改进了探头,该探头能够迅速制冷而且不需要热绝缘,这种状态是可以被调控的。在这一时期,冷冻外科得到广泛推广,被运用于脑外科、眼科、宫外孕、无痛人流、视网膜脱离、痣疮、妇科疾病、骨肿瘤和食管肿瘤。

将冷冻外科用于治疗气管、支气管内肿瘤开展得较晚,主要是因为没有合适的冷冻探头可以插入气管、支气管内用于治疗,同时对气管、支气管内粘膜的愈合缺乏足够的认识。到20世纪70年代,随着一系列有关这方面的动物实验,同时研制出了专用于硬质支气管镜的小直径探头,这一问题也就迎刃而解了。现在,冷冻外科在世界范围内被广泛用于治疗气管、支气管腔内疾病。

据介绍,经支气管镜冷冻治疗的优点主要有患者耐受性好;操作简便易行、安全有效;费用低,很快缓解临床症状,明显改善生活质量;增加放化疗的敏感性;增加机体抗肿瘤免疫力;无X线照射;纤维支气管镜具有较好的可弯曲性,可治疗3—4级支气管甚至更远端病变。但是,该方法只作为姑息治疗,很难达到临床治愈,故术后复发几率较高,但只要病人状况允许,可重复治疗。

据悉,经支气管冷冻治疗适应症主要有:

①不能开胸手术切除的梗阻型中心型卵巢囊肿,即气管、支气管腔内肿瘤的姑息治疗;

②卵巢囊肿术后残端复发、支架植入后支架两端以及腔内再狭窄的治疗;

③高龄,肺功能低患者;

④心肺功能不全、不能耐受全麻者为手术禁忌。

除了卵巢囊肿外,冷冻疗法尚可用于治疗其他良性或恶性支气管肺部疾病,如类癌肿瘤、肉芽肿、淀粉样变、气管、支气管软骨发育不良、处女膜修复、息肉、平滑肌瘤、血管瘤等。

此外,经支气管冷冻法的不良反应主要有:支气管出血、肿瘤碎片或坏死物阻塞支气管引起肺不张等。

(责任编辑:admin)
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刘爱国 院长
梅蔚德 教授
姜永健 教授
洪孝英 教授
许伯寿 教授