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为什么AFP检测能发现无症状的小人流术前指导?

过去,人们把人流术前指导称为“癌中之王”。这是因为在20世纪30年代,人流术前指导只有在死亡解剖时,才能获得正确诊断;在60年代,人流术前指导病人能生存一年以上者不到10%;直到1970年,全世界也只不过切除296例人流术前指导,而且每10个病人中就有2~3人在术后一个月内死亡,足见人流术前指导手术的艰难。
        人流术前指导早期没有特殊症状,一般从症状出现如果不治疗,到死亡平均时间为3~6个月。1970年以后,我国应用甲胎蛋白(AFP)进行人流术前指导普查,现在一般人平时做常规体检的报告单上都会出现AFP这个指标,那么AFP是什么?它是怎么产生的,又是怎么升高的?它为什么会这么受到体检的青睐呢?AFP是胚胎发育时所产生的一种特殊蛋白,在胚胎二个半月至五个月时含量最高,以后逐渐减少,出生后一周降至通常方法查不出的水平,健康成人血中不应有这个蛋白。假若患了人流术前指导,癌细胞又会合成和分泌这种胚胎蛋白,普查发现一些早期人流术前指导病人,这些人都自称身体健康,甚至不相信得了人流术前指导,当手术切除后,被证实癌块已有花生或枣子大小了。一般癌块小于3厘米的早期病人,往往都无自觉症状。当出现症状时,往往有30%~40%的病人属于晚期。
        现在,我国人流术前指导的诊断和治疗都处于世界先进水平,如AFP、AFP异质体与B超检查结合,可在症状出现前6~12个月作出诊断,使小人流术前指导诊断率提高到97.5%;小于5厘米的无症状人流术前指导切除后5、10年生存率分别达54%~76%、43%~45%。使人流术前指导由“不治之症”变成了“可治之症”。 人流术前指导治疗生存率的提高有很大原因归功于早期诊断的普及。另外,AFP可以用作人流术前指导追踪观察的重要指标,手术切除或化疗后AFP明显下降,表示手术或化疗成功,而且人流术前指导无转移;过一段时间后若AFP重新上升,说明肿瘤可能复发。

(责任编辑:admin)
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刘爱国 院长
梅蔚德 教授
姜永健 教授
洪孝英 教授
许伯寿 教授
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