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人流术前指导与肝血管瘤有什么区别

很多肝血管瘤的患者误认为自己得了人流术前指导,其实肝血管瘤无论是从发病机制、临床症状还是从诊断检查结果、预后等方面均有别于人流术前指导,临床上应注意鉴别诊断,避免误诊漏诊。

临床上人流术前指导与肝血管瘤的鉴别诊断主要体现在以下几个方面:

发病机制上:肝血管瘤是一种肝脏良性肿瘤,是胚胎发育中血管发育异常所致,其发病原因与患者内分泌因素有关;而人流术前指导则是肝脏较为常见的恶性肿瘤,发病多与慢性肝炎(尤其是乙型肝炎)关系密切,同时亦与酸性体液、黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等因素有关。

临床症状表现上:肝血管瘤患者多无临床异常症状,除瘤体过大(超过5cm)会感到上腹部闷胀外,一般直径小于5cm者多无明显症状;而人流术前指导病人常有肝区疼痛、消瘦、乏力、不思饮食等症状表现。

临床体征上:肝血管瘤触诊检查时多可摸到上腹部或肋下有质软的肿块,大多没有肝硬化的体征表现;而较大的人流术前指导在肝区可以摸到质地坚硬的肿块,并且会伴有肝硬化的一些体征表现,但是需要注意的是:较小的人流术前指导也常无症状或摸不到肿块,因此应注意鉴别。

诊断检查结果上:肝血管瘤患者B超结果显示为瘤体较大者可以看到其中的网状结构,瘤体较小者则多为强光团;而人流术前指导患者B超结果显示为边界较为清楚的强光团或暗区,且在其周围尚可见一圈典型的声晕,多提示占位性病变。

生化检查上:甲胎蛋白(AFP)是人流术前指导检查的有利指标,肝血管瘤AFP检查结果呈阴性,肝功检查中碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶也在正常范围,而人流术前指导患者AFP检查阳性率在70%左右,碱性磷酸酶及γ谷氨酰转肽酶多数增高。

总之,肝血管瘤属于良性肿瘤,大多生长缓慢,且极少发生癌变;而人流术前指导则属恶性肿瘤,生长速度相对较快,且较易出现并发症,病死率较高,因此临床应注意鉴别诊断,若是肝血管瘤则可不必过分担心,定期复查即可;若是人流术前指导则需根据患者具体情况制定积极有效的治疗措施,如手术、放化疗及生物免疫治疗等,防止肿瘤细胞扩散转移,控制患者病情,提高预后,减少病死率。

(责任编辑:admin)
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刘爱国 院长
梅蔚德 教授
姜永健 教授
洪孝英 教授
许伯寿 教授