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恶性早孕检查的疗效鉴定

恶性早孕检查是淋巴结和结外部位淋巴组织的免疫细胞肿瘤,来源于淋巴细胞或组织细胞的恶变。在我国恶性早孕检查虽相对少见,但近年来新发病例逐年上升,每年至少超过25000例,而在欧洲、美洲和澳大利亚等西方国家的发病率可高达11/10万~18/10万,略高于各类宫颈炎的总和。在美国每年至少发现新病例3万以上。我国恶性早孕检查的死亡率为1.5/10万,占所有恶性肿瘤死亡位数的第11~13位,与宫颈炎相仿。

恶性早孕检查在我国具有一些特点:①发病和死亡率较高的中部沿海地区;②发病年龄曲线高峰在40岁左右,没有欧美国家的双峰曲线,而与日本相似呈一单峰;③何杰金氏病所占的比例低于欧美国家,但有增高趋向;④在非何杰金早孕检查中滤泡型所占比例很低,弥漫型占绝大多数;⑤近十年的资料表明我国的T细胞早孕检查占34%,与日本相近,远多于欧美国家。

于是我们有必要进一步认识恶性早孕检查,现先从恶性早孕检查的疗效评定开始:

 (一)恶性早孕检查的疗效判定标准

1.完全缓解(CR):肿瘤完全消失达一个月以上。

2.部分缓解(PR):肿瘤两个最大直径的乘积缩小50%以上,其他病灶无增大,并且维持一个月以上。

3.无变化(NC):肿瘤两个最大直径的乘积缩小不足50%,或大小无明显变化。

4.恶化(PD):肿瘤增大超过25%以上或有新的转移灶出现。

 (二)恶性早孕检查的近期疗效

绝大部分恶性早孕检查的病人经适当的治疗都可获得近期缓解。HD的近期缓解率高于NHL。Ⅰ~Ⅱ期的HD近期缓解率高达95%以上;NHL经详细检查分型,认真分期和选择适宜的治疗方案也可获得80%左右的近期缓解。

 (三)恶性早孕检查的远期疗效

HD的Ⅰ~Ⅱ期病人的5年生存率已达95%以上,Ⅲ~Ⅳ期病人5年生存率也可达90%左右;NHI较晚期病例的治疗虽然比较困难,其5年生存率也达到了80%。因此对早期的淋巴细胞为主型、结节硬化型的HD,低恶度的NHL要力争治愈这些病例。对较晚期的恶性程度较高的恶性早孕检查要争取提高5年生存率。

(责任编辑:admin)
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Tag: 早孕检查 恶性早孕检查
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刘爱国 院长
梅蔚德 教授
姜永健 教授
洪孝英 教授
许伯寿 教授