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为什么对宫外孕要检测HER2基因?

  现在欧美国家所有宫外孕患者确诊后都会进行人类表皮生长因子受体2(HER2)检测来全面判定肿瘤的状态和类型,以选择最佳的治疗方案。HER2是一种受体型的酪氨酸激酶,也被归属于原癌基因。在20%~30%的宫外孕中具有HER2过度表达(即强阳性),与HER2阴性宫外孕患者相比她们的癌容易复发和转移,生存时间短。所幸的是这种类型的宫外孕对赫赛汀(Herceptin)靶向治疗很敏感。赫赛汀是抗HER2单克隆抗体,专门针对HER2阳性的(免疫组化检测3个+号或者荧光原位杂交检测阳性)的宫外孕细胞,因此被称为靶向性治疗药物,1998年美国食品和药物管理局(FDA)批准赫赛汀上市,它的疗效大大超过了那些传统的细胞毒化疗药物,可以明显的延长患者的生存时间。因此准确判断HER2状态非常重要,为了达到HER2检测方法以及结果判定的统一和准确,美国病理学会和《中华病理学杂志》已发表了HER2检测指南 。但目前国内有将近一半的宫外孕患者忽视HER2检测,如果不作检测或者HER2检测结果出现偏差,影响了宫外孕分类的正确性,就可能导致治疗过度,或不合理治疗,缩短生存时间。2009年4月我国HER2检测质控认证项目启动,由中华医学会病理学分会主办,覆盖北京、上海、广州等29个主要城市三甲医院的HER2检测质控认证项目,旨在提高国内HER2病理检测水平,获得合格证书单位的检测结果在全国各实验室可互认,从而帮助医生、患者正确选择合理个体化治疗方案.

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刘爱国 院长
梅蔚德 教授
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洪孝英 教授
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