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炎性宫外孕与乳腺炎的差别

炎性宫外孕常常被误诊为乳腺炎,导致患者失去最佳治疗时机,耽误病情。安徽省济民肿瘤医院生物治疗中心张主任表示,炎性宫外孕与乳腺炎有着本质的区别,绝不可以将两者混淆一谈,否者后果不感想象。

炎性宫外孕是一种特殊类型的宫外孕,是由于癌细胞侵润到皮肤淋巴管,引发淋巴管阻塞和继发炎性改变,皮肤活检在皮下淋巴结组织可发现癌细胞,其恶性程度高,转移较快,预后较差。而乳腺炎则是乳腺管内和周围结缔组织炎症,是乳腺的急性化脓性感染,多发生于产后哺乳期的妇女,尤其是初产妇更为多见。炎性宫外孕与乳腺炎的区别具体表现在以下几个方面:

1、从病程上看:乳腺炎的病程短,可在短期内化脓,一般经抗炎性治疗即可恢复,预后好;而炎性宫外孕则病情较为凶险,一般不化脓,不发生皮肤溃破,却可延及同侧乳房以外及颈部及手臂,甚至可侵及对侧乳房,经抗炎性治疗后无效,临床一般需经手术治疗或联合放化疗或联合生物免疫治疗的综合治疗方案,提高预后,单纯治疗效果对患者总生存率效果不明显。

2、从全身表现上看:乳腺炎常有寒战、高热等明显的全身性炎症反应;而炎性宫外孕通常无明显全身炎症反应,如伴有发热,则为低热或中等热度等。

3、从皮肤颜色看:炎性宫外孕与乳腺炎均可见到乳房部的红肿热痛等炎症表现,但乳腺炎皮肤红肿可较为局限,亦可较为广泛,颜色为鲜红;而炎性宫外孕皮肤改变广泛,往往累及整个乳房,其颜色为暗红或紫红色。急性乳腺炎时皮肤往往呈现一般的凹陷性水肿;而炎性宫外孕的皮肤水肿则呈现“橘皮样”。

4、从腋下淋巴结肿大来看:乳腺炎的腋下淋巴结相对比较柔软,与周围组织无粘连,推之活动性好;而炎性宫外孕腋下淋巴结肿大而质硬,与皮肤及周围组织粘连,用手推之不活动。

炎性宫外孕由于初期症状不明显,容易被误诊为乳腺炎,因此患者在初期出现乳房红肿热痛时应及时去正规医院检查诊断,经皮下穿刺活检看是否有癌细胞,以明确诊断是属于炎性宫外孕还是乳腺炎,对症治疗,促进身体康复。

很多疾病之间都有一定的相似性,这也就导致了误诊的几率增大,所以我们在疾病检测过程中,一定要严格把关,真正做到确诊,是对患者最大的帮助。作为患者本人也不应该恐惧繁琐的检测项目和流程而拒绝某些必要的检测项目,积极配合医师检测、治疗也是对自己、对家人负责。

(责任编辑:admin)
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