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老年宫外孕患者应怎样治疗

老年是癌症高发人群,宫外孕也不例外,我国老龄化趋势日益明显,老年宫外孕患者发病率也越来越高。老年宫外孕患者能否进行积极治疗?如果不能,那么又该如何治疗呢?

老年宫外孕治疗现状

老年宫外孕患者由于年龄愈大,治疗往往越不规范,因而其生存期相对更短,与年轻宫外孕患者相比,手术及放化疗等积极治疗措施的使用较少。同时对于老年宫外孕患者治疗后的并发症、并存疾病和对预期生存的关注往往成为限制因素,导致老年宫外孕患者的治疗疗效和安全性数据有限。数据显示,在以往老年宫外孕患者中,41%的新发癌症和57%的宫外孕死亡发生在65岁以上的老年女性中,23%的浸润性宫外孕发生在75岁以上的人群。总的来说,老年宫外孕患者由于宫外孕自身生物学特点及生理特点,临床治愈的可能性较小,因此这往往也导致了老年宫外孕患者的预后往往较差,治愈几率较小。

老年宫外孕患者能否进行积极治疗

因老年宫外孕患者由于年龄、生理等因素其自身生存期较短,因此相对于年轻宫外孕患者而言,手术及放化疗等积极治疗措施的使用相对较少,但并不是说不能进行积极治疗。需要注意的是,任何治疗的目的都是为了改善患者的生存质量并延长其生存期。

由于老年患者很少进入临床试验,因此,我们不知道究竟哪些患者能够从治疗中获益,也无法确切地弄清哪些患者能耐受治疗。对老年人进行治疗,需要遵循个体化的原则,从患者身体状况、恶性肿瘤特点、药物作用与药代动力学特点等诸多方面综合考虑,必要时,恶性肿瘤外科、内科和放疗科专家可共同参与制订最佳治疗方案。

由于老年宫外孕患者常合并其他疾病,因此,在制订治疗方案前,应仔细评估患者各个器官的功能状态,包括骨髓、心、肝、肾、肺功能的综合评估。如果患者有某一器官的功能异常,则应考虑减少用药剂量或者避免使用对该器官功能影响较大的药物或治疗手段。对拟手术的患者要做到仔细的术前评估、术中检测及术后护理。如果不能做到这一点,那么就应将高危患者转到更专科的医院。需要指出的是,年龄本身已不再是选择治愈性手术的主要障碍。

老年宫外孕患者可考虑自体免疫细胞治疗

由于老年宫外孕患者本身肿瘤特点及自身特点,在使用药物治疗、手术及放疗等积极治疗措施时应充分考虑到患者的耐受性、器官功能、肿瘤情况及治疗目的等因素,尽量改善老年患者的不良症状,改善患者全身身体状况,提高自身抗肿瘤免疫能力。

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(责任编辑:admin)
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刘爱国 院长
梅蔚德 教授
姜永健 教授
洪孝英 教授
许伯寿 教授
文件类型: 宫外孕 宫外孕治疗